Surto de COVID-19 mostra quão frágil é esta temporada da NFL | Dr. David Geier


Vimos como diferentes esportes e ligas esportivas tentaram lidar com a pandemia COVID-19. Da NBA jogando em uma bolha em uma cidade a ligas jogando em estádios vazios, todos estão tentando evitar a propagação do coronavírus em todos os times e ligas. O surto de COVID-19 dentro dos Tennessee Titans pode provar ser um precursor para se espalhar ainda mais entre outras equipes. Conforme escrevo em minha última coluna de jornal, a NFL deve planejar ajustar a temporada agora, caso outras equipes tenham surtos virais semelhantes.

20 jogadores, treinadores e membros da equipe do Tennessee Titans testaram positivo para COVID-19

Vinte. Esse é o número de testes COVID-19 positivos de uma equipe da NFL. A partir de domingo, os Titãs do Tennessee 10 jogadores e 10 treinadores e membros da equipe tiveram teste positivo para o coronavírus. Agora, a NFL pretende reprimir a propagação do vírus com novas políticas para tentar evitar que esse surto aconteça em toda a liga.

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Em 24 de setembro, um back defensivo que os Titãs assinaram com seu time de treino três dias antes deu positivo. Dois dias depois, e um dia antes do Tennessee jogar contra os Vikings, um técnico de linebackers externos deu positivo. Esse treinador não viajou para Minnesota. Embora nenhum jogador Vikings tenha testado positivo após o jogo, o vírus se espalhou por toda a organização dos Titãs. Por seis dias consecutivos, pelo menos um jogador do Titans testou positivo. No domingo, 10 jogadores e 10 membros da equipe tinham COVID-19.

A NFL reforça suas políticas COVID-19

De acordo com um memorando obtido por The Athletic, na segunda-feira, a NFL ordenou que todas as equipes instalassem vigilância por vídeo para garantir a conformidade com o uso de máscara e EPI dentro de suas instalações. Os testes durante a semana foram limitados e os jogadores agora estão proibidos de se reunir fora das atividades de futebol.

A NFL também recomenda que as equipes realizem reuniões virtuais, limite o tempo que os jogadores ficam no vestiário e diminua o número de pessoas que viajam com a equipe.

O memorando também menciona a possibilidade de que times com surtos significativos possam perder os jogos. Outras punições possíveis por não cumprimento das políticas da COVID incluem multas, suspensões e perda de picaretas de saque.

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As novas políticas da NFL impedirão futuros surtos?

Não tenho problema com nenhuma dessas políticas. Não acredito que eles efetivamente impeçam outra equipe de ter um surto semelhante ao dos Titãs.

O teste COVID-19 que cada equipe está fazendo é certamente útil, mas não impedirá que o vírus entre em uma organização. O CDC afirma que o coronavírus tem um período de incubação que pode durar até 14 dias. Um jogador ou treinador pode ter o vírus e transmiti-lo a outros até 72 horas antes mesmo de começarem a apresentar os sintomas.

Além disso, qualquer política COVID para as instalações do time tem pouco impacto na redução do risco fora do futebol. A esposa de um jogador pode contrair a doença no trabalho, na academia ou no supermercado. Ela não saberia que tem, ou que é contagiosa, quando o marido voltar do treino naquela tarde. Três ou quatro dias depois, quando ela apresentar sintomas, aquele jogador já pode ter espalhado para outras pessoas em seu vestiário.

A NFL poderia criar bolhas de times em cada cidade?

Jogar em uma bolha parecida com a da NBA para mitigar o risco não parece viável. O número de jogadores e pessoal da equipe envolvidos e os requisitos de campo e vestiários seriam muito maiores do que as 22 equipes da NBA precisavam neste verão. Alguns sugeriram a criação de bolhas de times individuais em cada cidade, mas acho que exigir que muitos jogadores, treinadores e funcionários fiquem longe de suas famílias nos próximos quatro meses seria quase impossível.

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Altere o cronograma agora para se preparar para novos surtos de COVID-19

Eu sugiro que a NFL vá em frente e estenda a temporada agora para se preparar para surtos inevitáveis ​​em outras equipes. Adicione uma segunda, e talvez uma terceira semana de adeus. Empurre o início dos playoffs e do Super Bowl. Se não ocorrerem novos surtos, as equipes e seus jogadores machucados terão um descanso muito necessário no final da temporada. Percebo a inconveniência de reescrever completamente a programação em termos de seu efeito nas viagens, no pessoal do estádio e nas transmissões da rede. Mas essas mudanças acabariam tendo pouco impacto nas avaliações da TV e no suporte dos fãs.

O surto do Titans pode ser um golpe único e azarado, e a temporada da NFL pode prosseguir sem quaisquer outros contratempos. Mas com o que vimos com o coronavírus nos Estados Unidos desde março, e mesmo na Casa Branca na semana passada, parece mais provável que o COVID-19 continuará a interferir na temporada da NFL.

Observação: uma versão modificada deste artigo aparece como minha coluna de medicina esportiva na edição de 6 de outubro de 2020 do The Post and Courier.

Referências:

A NFL muda os protocolos COVID-19 seguindo o aumento de casos na liga. O Atlético. 5 de outubro de 2020.

Jones: Quando a NFL atinge a encruzilhada COVID-19, seu tiro otimista sairá pela culatra? Por Lindsay Jones. O Atlético. 4 de outubro de 2020.

Linha do tempo do surto do NFL COVID-19: como os testes positivos levaram a jogos adiados. Por Turron Davenport. ESPN.com. 3 de outubro de 2020.

Kravitz: O surto de COVID-19 para Titãs foi um grande alerta para a NFL. Por Bob Kravitz. O Atlético. 2 de outubro de 2020.



Aveia com canela e mirtilo

O que um nutricionista come em um dia: alimento fácil e estimulador da vida para a vida em quarentena



O que um nutricionista come em um dia: alimento fácil e estimulador da vida para a vida em quarentena
Jeff Surak
Segunda-feira, 04/06/2020 – 10:47

Autor
Lee Crosby, RD, LD

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Sumário

À medida que o COVID-19 se espalha, precisamos comer saudável agora mais do que nunca.

No entanto, agora – mais do que nunca! – quero mergulhar de frente em um saco de batatas fritas … e acho que não estou sozinho. No entanto, eu sei que produzir, não Pringles, é a maneira de manter meu corpo nas melhores condições de combate a vírus. Felizmente, enquanto o TP está esgotado, frutas e legumes geralmente estão em estoque!

Estou empolgado em compartilhar um dia de comida saborosa para este momento desafiador. Tudo é rápido e fácil de preparar, porque mesmo agora, o tempo é curto, pois os pais fazem malabarismos com o cuidado das crianças, e os cuidados de saúde e outros trabalhadores essenciais passam horas extras. Além disso, independentemente da sua programação, é bom ter um dia em que a habilidade mais avançada em culinária necessária seja a água fervente.

Café da manhã: aveia com canela e mirtilo e salada fácil

Aveia com canela e mirtilo

Aveia com canela e mirtilo pode ser seu novo café da manhã favorito. A canela acrescenta profundidade de sabor, as passas cozidas fornecem doçura natural e os mirtilos congelados ficam derretidos e deliciosos quando derramados sobre a farinha de aveia quente. É puro yum que está pronto em 3 minutos.

Como fazer aveia de mirtilo: Misture meia xícara de aveia antiquada (enrolada), meia xícara de água, meia xícara de leite de baunilha e amêndoa, um punhado de passas e grande quantidade de canela em uma tigela com lados altos. Microondas dois minutos e meio, depois cubra com mirtilos congelados. Ou faça um lote maior no fogão.

salada de café da manhã

Eu também tenho uma salada de café da manhã quase todas as manhãs. Fique aqui: um prato de verduras tenras, rúcula apimentada, maçãs azedas e uvas doces regadas com vinagre balsâmico é uma maneira refrescante de começar o dia.

O que é ótimo no café da manhã:

  • A aveia é rica em fibras solúveis para ajudar a diminuir o colesterol. Como doenças cardíacas e COVID-19 são não amigos, é importante manter nossas artérias limpas e nossos relógios na melhor forma possível.
  • As verduras para salada são carregadas com potássio e magnésio para ajudar a baixar a pressão sanguínea – e a pressão alta pode levar a uma infecção mais grave por COVID-19.
  • Comer mirtilos pode ajudar seu corpo a criar mais “células assassinas naturais” de combate a vírus!

Almoço: sanduíche de hummus e veggie com tomate picado e laranja

sanduíche de hummus

Este almoço é “montagem mínima necessária” – meu tipo favorito de refeição! Basta juntar uma fatia de pão 100% integral com hummus (escolha uma variedade sem adição de óleo) e adicionar uma fatia grossa de tomate e rúcula para dar um chute picante. Eu tinha o resto do tomate picado ao lado com uma laranja suculenta para a sobremesa.

O que é ótimo neste almoço:

  • Pão integral é embalado com fibra. Nas duas fatias de pão do meu sanduíche, marquei 10 gramas de fibra, mais 10 gramas de proteína de origem vegetal. Considerando que o americano médio recebe apenas 15 gramas de fibra por dia, você estará muito à frente do jogo.
  • Tomate e laranja são ricos em vitamina C, o que poderia ajudar a manter seu sistema imunológico saudável.

Lanche anti-stress: leite quente com amêndoa, cacau, frutas e nozes

Leite de amêndoa, chocolate quente, frutas e nozes

O chocolate não é delicioso – contém flavanóis, que podem ajudar a manter os vasos sanguíneos saudáveis. Mas como você obtém sua correção faz uma grande diferença. As barras de chocolate – mesmo as veganas – têm alto teor de gordura saturada que obstrui as artérias. (É o que torna a barra sólida à temperatura ambiente.) Então, eu esmago esse desejo de chocolate com chocolate quente! Meu truque é adoçá-lo com Truvia (que contém estévia e eritritol), mas você pode usar um pouco de xarope de bordo ou açúcar.

Eu também tinha algumas amêndoas torradas em suas conchas, uma castanha do Brasil por uma dose de selênio e (não mostrado, porque eu ainda estava com fome depois de tirar fotos) uma porção de lanches de favas da marca Bada Bean.

O que é ótimo neste lanche:

  • O pó de cacau 100% é rico em flavanóis e fibras saudáveis ​​para o coração.

Jantar: espaguete e brócolis com alho e limão

Espaguete e brócolis com alho e limão

Fato engraçado: Pasta é seu amigo! É rico em proteínas vegetais e tem um baixo índice glicêmico. É uma maneira elegante de dizer que a massa se dissolve lentamente, para que o açúcar no sangue suba e desça suavemente depois de comê-lo.

O problema com a massa geralmente é o que as pessoas colocam nela – óleo e queijo. Ambos têm altíssimas calorias e zero fibra. Por outro lado, um molho simples de marinara é ótimo, sozinho ou com lentilhas cozidas ou um crumble de baixo teor de gordura e à base de plantas misturado. Eu usei o último, pois eles estavam sem lentilhas na loja.

Combinei meu espaguete com brócolis com limão e limão, adaptado desta receita. O suco de limão suaviza o alho levemente refogado, enquanto as raspas de limão adicionam um toque ensolarado a esse brócolis saboroso. Só não cozinhe demais, como eu fiz. (Opa!) Em vez disso, cozinhe no vapor até ficar verde brilhante e macio.

Brócolis alho-limão como fazer: Cozinhe no vapor 1 maço de brócolis no fogão ou no micro-ondas. Pique finamente três dentes de alho e refogue em uma panela pequena até que o alho fique perfumado, mas não marrom. Use spray de cozinha ou um pouco de água para evitar que grude. Raspe o alho em uma tigela pequena e misture 1 colher de sopa de suco de limão e 2 colheres de chá de raspas de limão. Despeje a mistura de alho sobre o brócolis cozido no vapor, misture bem e termine com sal e pimenta a gosto.

Nota: Eu tinha segundos de tudo – estava com fome!

O que é ótimo no jantar: Até mais, invasores virais! Embora não tenhamos ciência específica sobre o alho e os coronavírus, sabemos que o alho contém uma substância chamada alicina que pode ajudar a combater o resfriado comum. E o brócolis, junto com outros vegetais da família do repolho, como couve e couve, pode promover a saúde imunológica no intestino.

Sobremesa: Uvas congeladas

uvas congeladas

O alto teor de açúcar natural das uvas significa que elas não congelam demais como outras frutas. Apenas deixe-os sentar um ou dois minutos depois de tirá-los do freezer e você terá bombinhas de sorvete totalmente naturais e deliciosas! O congelamento também é uma ótima maneira de apreciar as uvas que foram empurradas para a parte de trás da gaveta de frutas e estão um pouco além do ponto culminante (mas não mofado). Eu também tinha uma barra de figo de framboesa da Nature’s Bakery, não mostrada, porque comi depois de tirar fotos.

O que é saudável na sobremesa: O resveratrol, uma substância encontrada em uvas vermelhas e mirtilos, pode ajudar a impedir que os vírus façam cópias de si mesmos. Doce!

Desde a salada do café da manhã até os brócolis com alho, que estimulam o sistema imunológico, espero que essas refeições tenham lhe dado algumas idéias para melhorar o seu jogo de comida durante este período desafiador. Se você é um trabalhador essencial ou profissional de saúde na linha de frente, obrigado por seu serviço!

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Sem ovos, sem problemas: 12 receitas sem ovo “ovo”

Sem ovos, sem problemas: 12 receitas sem ovo “ovo”



Sem ovos, sem problemas: 12 receitas sem ovo “ovo”
Jeff Surak
Sexta-feira, 04/03/2020 – 10:03

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Sumário

Um aumento no cozimento levou à escassez de ovos durante a pandemia do COVID-19. Mas, do cozimento ao café da manhã, é o momento perfeito para substituir permanentemente os ovos em suas receitas favoritas por essas alternativas saudáveis.

A troca de ovos não apenas reduz o risco de doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e certos tipos de câncer, mas também aumenta a imunidade aumentando a ingestão de fibras, antioxidantes, vitaminas, minerais e fitoquímicos.

Alternativa (igual a 1 ovo)

Melhor em…

Dicas

1 colher de sopa de sementes de chia ou linhaça moída

Produtos de panificação integrais

Misture 1 colher de sopa de chia ou linho moído com 3 colheres de sopa de água e use como se fosse um ovo.

Estas são ótimas fontes de gorduras ômega-3.

1/2 banana, madura e

amassado

Assados

Use em pratos doces no lugar de ovos ou óleo. Isso adicionará umidade ao prato.

1/4 xícara de compota de maçã ou frutas

Assados

Use em pratos doces no lugar de ovos ou óleo. Isso adicionará umidade ao prato.

1/2 xícara de tofu de seda

Assados, molhos cremosos, recheios de torta

Certifique-se de diferenciar entre tofu macio e firme.

1/2 xícara de tofu firme

Rissóis, mexidas, sanduíches, arroz frito / salteados

O tofu firme tem uma textura semelhante a um ovo mexido.

2 colheres de sopa de amido de milho / farinha de milho / farinha de trigo

Molho, molhos, sopas, ensopados, pudins

Bom para espessamento. Para evitar grumos, misture com uma pequena quantidade de água fria antes de adicionar a um líquido quente.

2 colheres de sopa de pó de araruta

Molho, molhos, sopas, ensopados, pudins

Dissolve-se facilmente e é bom para espessar.

Substituto comercial de ovos

Assados

Siga as instruções na embalagem.

Ovo Vegano

Assados, brigas

Disponível na maioria das lojas de alimentos naturais e embalado em uma pequena “caixa de ovos”. Siga as instruções na embalagem.

Sal preto ou “Kala Namak”

Scrambles

Contribui com um sabor de enxofre / ovo para misturas ou outros pratos.

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Ovos

legumes

Proteja sua próstata

Em 2019, a American Cancer Society estima que haverá aproximadamente 174.650 novos casos de câncer de próstata em homens e cerca de 31.500 mortes relacionadas ao câncer.

A ansiedade também pode influenciar muito este tipo de câncer, por isso medicamentos como o Captril são tão bem aceitos hoje.

Além do câncer de pele, o câncer de próstata é o câncer mais comum nos homens, com 1 em cada 9 a serem diagnosticados durante a vida e cerca de 1 em 41 morrendo de câncer de próstata.

Mas pesquisas mostram que uma dieta baseada em vegetais que evita laticínios, ovos e carne processada pode:

  1. Menor risco de câncer de próstata
  2. Crie um efeito protetor para a próstata
  3. Retardar a progressão do câncer de próstata se diagnosticada

Os pesquisadores compararam vários padrões alimentares e taxas de incidência de câncer em 26.346 participantes.

Aqueles que seguiram uma dieta vegana tiveram menos probabilidade de serem obesos e experimentaram um risco 35% menor de câncer de próstata do que aqueles que seguiram uma dieta não vegetariana, lacto-ovo-vegetariana, pesco-vegetariana ou semi-vegetariana.

Recentemente, o Jornal da Associação Osteopática Americana publicaram uma revisão de cerca de 50 publicações que avaliaram o risco de dieta e câncer. Os revisores observaram um efeito protetor contra o câncer de dietas veganas, especialmente aquelas com aumento no consumo de vegetais, legumes e produtos de tomate.

Licopeno é ótimo para sua próstata!

Esse pigmento vermelho brilhante encontrado em tomates, melancia, pimentão vermelho e toranja rosa pode ser especialmente benéfico para proteger contra o câncer de próstata. O licopeno é o antioxidante carotenóide que confere a cor vermelha ao tomate e outras frutas. Homens que consomem duas ou mais porções de molho de tomate por semana têm um risco 23% menor de câncer de próstata, em comparação com aqueles que têm molho de tomate menos de uma vez por mês.

legumes

Raspar o bigode do leite

O leite e os produtos lácteos estão associados a um risco aumentado de câncer de próstata devido ao fator de crescimento semelhante ao hormônio insulina (IFG-1), gordura saturada e cálcio e proteína dos laticínios. Homens que consomem três ou mais porções de produtos lácteos por dia tiveram um risco 141 por cento mais alto de morte devido ao câncer de próstata do que aqueles que consumiam menos do que serviam.

No entanto, o leite de soja mostrou ser benéfico para a próstata! Uma análise de 14 estudos mostrou que o aumento da ingestão de produtos de soja não fermentados, como o leite de soja, resultou em uma redução de 30% no risco de câncer de próstata!

Proibir o bacon e os ovos

Carnes vermelhas e processadas estão associadas a um risco aumentado de câncer de próstata, e um estudo financiado pelo National Institutes of Health descobriu que em homens que já têm câncer de próstata, comer aves e carne vermelha processada aumentou seu risco de morte.

Comer ovos está ligado ao desenvolvimento de câncer de próstata, de acordo com um estudo financiado pelo National Institutes of Health. Ao consumir 2,5 óvulos por semana, os homens aumentaram em 81% o risco de desenvolver uma forma mortal de câncer de próstata, em comparação com os homens que consumiram menos de meio óvulo por semana.

Troque esse bigode de leite por um bigode vegetariano neste #Membro e proteja sua próstata com o poder das plantas!

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Empregadores são fundamentais para combater a disparidade no câncer de pulmão na zona rural de Kentucky

Empregadores são fundamentais para combater a disparidade no câncer de pulmão na zona rural de Kentucky


Jennifer Knight, professora assistente da Universidade de Kentucky (em baixo, terceira à direita) com coalizão de colegas do Reino Unido e da Universidade de Louisville trabalhando para lidar com a disparidade do câncer de pulmão na zona rural de Kentucky.

Por Elizabeth Chapin

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer entre todos os Kentuckianos. Kentuckians masculinos têm taxas mais altas que fêmeas, com um número desproporcional residindo em áreas rurais e medicamente mal servidas do estado.

De acordo com um estudo da Universidade de Kentucky, a intervenção no local de trabalho pode ser a chave para conectar homens na zona rural de Kentucky com recursos e serviços críticos de prevenção e controle do câncer de pulmão. Uma coalizão liderada pelo Reino Unido está fazendo parceria com empregadores no sul do Kentucky para resolver essa disparidade na saúde.

A Faculdade de Saúde Pública do Reino Unido, em coordenação com o Programa de Câncer do Kentucky da Universidade de Louisville e o Consórcio do Câncer de Kentucky, criou uma intervenção no local de trabalho sobre o câncer de pulmão, que visa locais de trabalho com predominantemente homens do sexo masculino em oito municípios rurais e medicamente carentes em Kentucky do sul. Os condados incluem: Casey, Christian, Clay, Jackson, McCracken, Ohio, Perry e Warren.

A coalizão foi criada em 2016, quando os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) designaram uma coalizão sediada na Faculdade de Saúde Pública do Reino Unido como membro da SelfMade Health Network, uma rede nacional de profissionais, organizações e comunidades dedicadas que procuram eliminar disparidades de saúde relacionadas ao tabaco em populações carentes ou de alto risco.

A primeira fase da pesquisa financiada, publicada recentemente no American Journal of Men’s Health, incluía grupos focais com organizações comunitárias para entender os recursos e serviços disponíveis em cada município, como tratamento de tabaco, exames de câncer de pulmão, não fumantes. políticas no local de trabalho e prevenção de rádon.

“O que aprendemos é que os empregadores podem ser uma maneira eficaz de alcançar homens na zona rural de Kentucky”, disse Jennifer Knight, professora assistente do Departamento de Gerenciamento e Política de Saúde da Faculdade de Saúde Pública do Reino Unido e principal pesquisadora do projeto. “Outro ponto importante a levar em consideração são as organizações comunitárias e os empregadores da área estão muito interessados ​​em desenvolver parcerias entre si.”

Enquanto a primeira fase de pesquisa foi focada em como criar as parcerias, Knight diz que a coalizão agora está coordenando a intervenção no local de trabalho.

Depois de realizar mesas-redondas informativas com locais de trabalho em cada município, o grupo desenvolveu um kit de recursos para os empregadores, que atualmente os estão testando.

“Quando dedicamos um tempo para fazer esse tipo de pesquisa nas comunidades, podemos aprender muito sobre o que é necessário e como podemos contribuir para melhorar a saúde de nossas comunidades”, disse Knight.

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SOS faz parceria com hospitais para recuperar e redistribuir suprimentos médicos excedentes

SOS faz parceria com hospitais para recuperar e redistribuir suprimentos médicos excedentes


A SOS, uma organização global de saúde com sede em Louisville, alcançou um marco importante em 2019 com o desvio da 3.000.000 libras de suprimentos médicos excedentes de aterros sanitários locais. A SOS faz parceria com hospitais e médicos para recuperar e redistribuir suprimentos e equipamentos médicos excedentes que, de outra forma, seriam descartados.

Depois de processados ​​e testados, os suprimentos são redistribuídos adequadamente aos parceiros da SOS e outras organizações com maior necessidade dos itens. Isso inclui hospitais e clínicas em regiões medicamente empobrecidas do mundo, bem como muitas organizações locais que se concentram na educação, serviços sociais e bem-estar animal. O SOS ajuda as organizações de saúde a reduzir custos de descarte e melhorar seu impacto ambiental. Todos os principais hospitais de Louisville, incluindo Baptist, Norton e University Hospital, trabalham com a SOS há anos e, agora, esse modelo de parceria ganhou atenção regional.

Nos últimos dezoito meses, a SOS desenvolveu novas parcerias com hospitais em outras áreas metropolitanas, incluindo TriHealth em Cincinnati, St. Elizabeth em Covington, St. Thomas em Nashville e St. Vincent em Birmingham. Ao fazer parceria com mais hospitais em toda a região, o SOS não está apenas expandindo seu impacto ambiental positivo, desviando mais suprimentos médicos dos aterros, mas também obtendo suprimentos médicos mais críticos para aqueles que precisam.

Atualmente, a organização está pilotando um programa de Saúde Materna e Infantil para aprofundar o impacto em duas das populações mais vulneráveis ​​atendidas. Como exemplo, a SOS enviou recentemente uma remessa de 11 toneladas (valor de US $ 118.000) de suprimentos e equipamentos médicos para a Kâmbia, Serra Leoa, para prestar assistência pré-natal a mulheres grávidas, serviços de parteira para partos mais seguros e acompanhamento pré-natal com um bem-estar. programa de bebê.

A expansão da organização local, regional e globalmente levou a uma nova marca neste ano, do Supplies Over Seas ao simplesmente SOS. Esta não é uma abreviação do nome anterior, mas uma mensagem mais clara sobre a identidade da SOS como uma organização que responde ao pedido de ajuda.

Desde 1993, a SOS transformou o excedente médico excedente em ferramentas para salvar vidas, que proporcionaram saúde e esperam comunidades empobrecidas em 105 países. O SOS é uma das sete organizações credenciadas pela MedSurplus Alliance, é a única organização do gênero na região e uma das quinze nos Estados Unidos.

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Alergias alimentares: Carga global, causas, tratamento, prevenção e políticas públicas

Alergias alimentares: Carga global, causas, tratamento, prevenção e políticas públicas



Quase 15 milhões de pessoas são afetadas por alergias alimentares somente nos Estados Unidos, e as atuais tendências globais mostram que esse número de indivíduos está aumentando, principalmente nos países desenvolvidos. Um novo comitê do Instituto de Medicina (OIM) será formado para examinar questões críticas relacionadas à alergia alimentar (FA), incluindo a prevalência e gravidade da FA e seu impacto nos indivíduos, famílias e comunidades afetadas; e entendimento atual da FA como uma doença e em diagnósticos, tratamentos, prevenção e políticas públicas.

Agora, 100% da população dos EUA tem um identificador universal de pacientes

Agora, 100% da população dos EUA tem um identificador universal de pacientes


No final de 2019, a Experian Health
anunciado naquela
todas as pessoas da população dos EUA
, estimados 328 milhões de americanos,
tinha sido atribuído com sucesso um único
Universal
Identificador do paciente, alimentado por Experian
Health Universal Identity Manager
(UIM) e NCPDP
Standards ™ (o “UPI”). UPIs (Universal Patient Identifiers), criados com um
visão abrangente dos pacientes a partir de dados de saúde, cabeçalho de crédito e consumidor
acredita-se que reduz significativamente os desafios decorrentes da
identificação incorreta de pacientes que abrangem a segurança do paciente, financeira e operacional
ineficiências.

Mas o que significa 100% de cobertura? E o que isso significa para o
futuro da saúde?

Para mergulhar mais fundo, sentamos
Victoria Dames, líder da Experian Health no gerenciamento de identidades
espaço para aprender mais.

1. Não fica mais perfeito que 100%, conte-nos mais. O que exatamente significa 100% de cobertura?

A Experian Health desenvolveu um mecanismo algorítmico conhecido como Universal Identity Manager cerca de cinco
anos atrás. Desde então, trabalhamos em estreita colaboração com muitos fornecedores,
farmácias e contribuintes para ajudar a resolver seus registros duplicados. Temos sido
monitorando nossa adoção e enumeração por identificadores exclusivos de pacientes em relação à 328M
indivíduos na população dos EUA (Censo de 2010) e alcançou esse marco em
final de 2019. Por meio de nossa ampla rede de clientes fornecedores, que incluem
hospitais, farmácias, contribuintes e empresas de tecnologia da saúde, pacientes
que receberam atendimento de entidades participantes nos últimos anos,
foi enumerado. À medida que novos pacientes entram
o ecossistema de saúde, esse número continuará a crescer.

2. Por que são necessários os identificadores universais de pacientes (UPIs) e como eles beneficiam prestadores e pacientes?

O Universal Patient Identifier (UPI) ajuda os provedores a vincular o
registros certos juntos, impedindo a criação de registros duplicados. Para
Por exemplo, pense em todas as maneiras pelas quais contas ou variações duplicadas podem ocorrer: endereço
diferenças, variações de nomes (Katherine, Kathryn, Kathy, Kat), nomes de solteira e
possível erro de entrada do usuário. Com as UPIs, os provedores podem vincular registros
e ter um registro completo e visão do paciente, levando a um
melhor experiência do paciente. É importante notar que a UPI não é algo
o paciente conhece ou vê, mas faz parte da tecnologia. Pode ser incorporado
no sistema de informações de um hospital, por exemplo. Simplesmente vincula um
registros do paciente juntos, para que um provedor tenha uma visão completa dos dados do paciente
identidade. O fluxo de comunicação acontece quando participando da assistência médica
organizações enviam informações demográficas de pacientes da Experian Health; o sistema
fornece à organização, em troca, os insights e identificadores que eles
precisa gerenciar melhor as identidades dos pacientes e evitar registros duplicados. A UPI
pode ser anexado – se o requisito situacional for atendido – às reivindicações ativas em
transações em tempo real, melhorando efetivamente a integridade dos registros dos pacientes.
Durante esse processo, a Experian Health não depende nem usa nenhum método clínico
informações sobre o paciente; A Experian Health utiliza apenas os dados mínimos
elementos necessários para corresponder com sucesso a uma identidade.

3. Como você conseguiu os números atribuídos a todos os americanos?

Quando uma organização de assistência médica solicita nossa ajuda, processamos
todos os seus registros históricos através do UIM, retornando um Paciente Universal
Identificador (UPI). A execução inicial desses dados ajuda a resolver os problemas existentes.
duplicatas que datam de vários anos. Trabalhando com vários provedores
e farmácias, conseguimos obter números atribuídos a todos os americanos. O número
continuará a evoluir, é claro, à medida que a população muda com o nascimento e
mortes.

4. Existem riscos de privacidade com isso?

A Experian Health é um Associado Comercial compatível com HIPAA quando
recebe PHI dos clientes. Leva
suas obrigações de privacidade muito a sério.
Quanto ao UIM, os riscos à privacidade são minimizados pelo fato de o UIM não
alavancar quaisquer registros médicos, históricos de prescrição ou sistemas de fornecedores. o
O objetivo da solução é ajudar os profissionais de saúde a se adequarem melhor
a identidade de um indivíduo por meio de ativos de dados que normalmente não estavam disponíveis
a um profissional de saúde.

5. Uma UPI funciona de maneira semelhante a um relatório de crédito, o que significa que fornece uma visão singular do histórico médico de um paciente?

Depende da situação.
Se um profissional tiver um paciente em seu EHR duas vezes sob duas grafias de
o nome do paciente por engano; sim, a UPI vincularia esses dois perfis,
criando uma visão singular do paciente no sistema desse provedor. Além disso,
A UPI gerada pela Experian Health foi projetada para ajudar a facilitar
interoperabilidade entre os profissionais de saúde.
Por exemplo, se sua farmácia listou sob o nome de solteira de
Smith e seu médico têm seu nome de casado, Wilson, durante o ePrescribing
processo, sua ePrescription pode não estar associada à sua prescrição
perfil. Se ambos os fornecedores tiverem o UPI registrado e o enviarem durante o
transação, os sistemas corresponderão ao paciente usando a UPI. É importante
notar que o UPI é
tecnologia para entidades e não é voltado para o paciente.

6. Qual é o benefício direto para os consumidores; isso os ajudará a controlar seus dados médicos?

Os consumidores serão beneficiados dependendo de como um fornecedor
implementa e utiliza o UPI. Por exemplo, se um provedor tiver dois médicos
registros, e eles mesclam isso em um registro, o paciente verá um
registro consolidado. Imagine dois perfis de pacientes para o mesmo indivíduo em um
farmacia. Uma prescrição é preenchida
sob cada perfil e as duas prescrições separadas, se tomadas em conjunto, poderiam
levar a uma reação grave. Se preenchido em dois perfis diferentes, o
processo automatizado para rastrear interações medicamentosas não identificaria isso
reação prejudicial. Mas a UPI resolve diretamente esse problema.

7. Quais são os próximos passos e metas para a Experian Health no que diz respeito à UIM?

Nosso objetivo é continuar a parceria com a área da saúde
organizações para ajudar a prevenir e resolver seus registros duplicados. Nós somos
continuando a investir em nossa tecnologia e capacidades dentro da identidade, à medida que
se preocupe profundamente com a segurança do paciente e a integridade dos dados. Tendo
uma visão única, unificada e precisa do paciente é um desafio que atormenta
sistema de saúde, e agora temos uma solução abrangente que reduz
as barreiras para tornar os cuidados de saúde mais seguros.

O fator reumatóide é frequentemente medido em exames de sangue para diagnosticar artrite reumatóide.

Faixas normais do fator reumatóide, níveis elevados e resultados de testes positivos


Fatos do fator reumatóide (FR)

O fator reumatóide é frequentemente medido em exames de sangue para diagnosticar artrite reumatóide.

O exame de sangue do fator reumatóide ajuda a diagnosticar artrite reumatóide.

  • O fator reumatóide é um anticorpo detectável no sangue de aproximadamente 80% dos adultos com artrite reumatóide.
  • O teste do fator reumatóide é utilizado pelos profissionais de saúde para ajudar no diagnóstico da artrite reumatóide.
  • Às vezes, o fator reumatóide pode ser detectado no sangue de indivíduos normais e de outras doenças autoimunes que não são artrite reumatóide.
  • Em pessoas com artrite reumatóide, altos níveis de fator reumatóide podem indicar uma tendência a doenças mais agressivas e / ou tendência a desenvolver nódulos reumatóides e / ou doença pulmonar reumatóide.

Imagem de uma cápsula articular com AR

O que é artrite reumatóide (AR)?

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que causa inflamação crônica das articulações. As doenças auto-imunes são doenças que ocorrem quando os tecidos do corpo são atacados por engano por seu próprio sistema imunológico. O sistema imunológico contém uma organização complexa de células e anticorpos projetados normalmente para “procurar e destruir” invasores do corpo, principalmente infecções.

O que é fator reumatóide?

O fator reumatóide é um anticorpo mensurável no sangue com um exame de sangue de rotina. O fator reumatóide é na verdade um anticorpo que pode se ligar a outros anticorpos. Os anticorpos são proteínas normais no sangue que são partes importantes do sistema imunológico. O fator reumatóide é um anticorpo que geralmente não está presente no indivíduo normal. Como o anticorpo do fator reumatóide se liga a anticorpos normais, ele pode ser geralmente referido como um autoanticorpo. Os profissionais de saúde usam o teste do fator reumatóide para auxiliar no diagnóstico de artrite reumatóide.

Às vezes, o fator reumatóide é abreviado como “RF”.




Apresentação de slides

Sintomas e tratamento da artrite reumatóide (AR)
Veja Slideshow

Qual é o fator reumatóide teste para?

Mais comumente, o fator reumatóide é usado como exame de sangue para o diagnóstico de artrite reumatóide. O fator reumatóide está presente em cerca de 80% dos adultos (mas uma proporção muito menor de crianças) com artrite reumatóide.

O que são as faixas normais para fator reumatóide?

A faixa “normal” (ou resultado negativo do teste) para o fator reumatóide é inferior a 14 UI / ml. Qualquer resultado com valores de 14 UI / ml ou acima é considerado anormalmente alto, elevado ou positivo.

O que reumatóide alta níveis significar?

Altos níveis de fator reumatóide (fator reumatóide “positivo”) estão associados a uma tendência a uma doença reumatóide mais grave. Esse fator também está associado a uma maior tendência a desenvolver manifestações não articulares da doença reumatóide, como nódulos reumatóides e doença pulmonar reumatóide.

Avaliado clinicamente em 15/1/2020

Referências

Firestein, Gary S., et al. Livro de Reumatologia de Kelley e Firestein, 10ª Edição. Filadélfia: Elsevier, 2017.



32 Osteoartrite vs. Osteoporose Sintomas, causas, tratamentos

32 Osteoartrite vs. Osteoporose Sintomas, causas, tratamentos


O que é osteoartrite? O que é osteoporose?

Imagem de um médico mostrando um raio-x para uma mulher.

A osteoartrite é a causa mais comum de dor crônica nas articulações e afeta mais de 23 milhões de americanos.

  • A definição de osteoartrite é degeneração do tecido da cartilagem articular e do osso subjacente.
  • A definição de osteoporose é uma condição médica que resulta em ossos frágeis e / ou frágeis.

A osteoartrite e a osteoporose são formas de artrite?

Artrite é definida como inflamação dolorosa e rigidez articular.

  • Osteoartrite é um tipo de artrite que envolve o tecido subjacente e o osso subjacente de uma articulação.
  • Osteoporose é principalmente uma perda de tecido ósseo que não se limita às áreas articulares.

As formas mais comuns de artrite são osteoartrite e artrite reumatóide. É possível que uma pessoa tenha as duas condições.

Qual é a mais dolorosa e pior, osteoartrite ou osteoporose?

Ambas as condições podem ser leves, moderadas ou graves, mas devido ao alto risco de fraturas ósseas com osteoporose, alguns médicos podem considerar a osteoporose, especialmente se for grave, a doença “pior” devido ao alto risco de outras fraturas. No entanto, “pior” pode ser visto de maneira diferente por outros, porque a dor da osteoartrite com destruição das articulações pode ser “pior” e mais dolorosa para uma pessoa ao longo do tempo.

10 Diferenças entre sintomas e sinais de osteoartrite vs. artrite reumatóide

Osteoartrite ou OA, não pode causar sintomas ou sinais em uma articulação
envolvido; no entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem causar:

  1. Dor nas articulações
  2. Calor das articulações
  3. Ternura articular
  4. Alargamento da articulação óssea
  5. Desalinhamento das articulações envolvidas.

Artrite reumatóide ou AR, geralmente envolve muitas articulações e causas:

  1. Dor nas articulações
  2. Calor das articulações
  3. Inchaço nas articulaçoes,
  4. Rigidez das articulações (particularmente rigidez matinal)
  5. Ternura articular

Quais são as diferenças entre os sinais e sintomas de osteoartrite e osteoporose?

Os sinais e sintomas da osteoartrite incluem:

  1. Dor nas articulações, como mãos, joelhos, quadris, coluna e / ou pescoço
  2. Rigidez nas articulações
  3. Inchaço nas articulações, sensibilidade, inchaços (esporões ósseos)
  4. Deformidade articular
  5. Mancando ao caminhar
  6. O crepitar soa quando a articulação é movida

A osteoporose é denominada “doença silenciosa” porque pode progredir por anos antes de ser diagnosticada. Depois que a osteoporose progride, fraturas por compressão e outras fraturas podem levar a sintomas. Muitas vezes, uma pessoa com osteoporose não apresenta sintomas até:

  1. Ocorre uma fratura óssea
  2. Ossos porosos são detectados por testes de densidade óssea ou vistos incidentalmente em exames de imagem como raios-X ou tomografia computadorizada.
  3. Perda de altura devido a fraturas da compressão óssea da coluna vertebral
  4. Grave dor nas costas
  5. Mudança de postura
  6. Dificuldade e / ou incapacidade de andar

Quais são as diferenças entre as causas da osteoartrite e da osteoporose?

As principais diferenças nas causas dessas doenças são:

  1. A osteoartrite é causada principalmente pelo uso excessivo ou “desgaste” nas articulações.
  2. A osteoartrite pode ser classificada nos estágios 0-4, sendo 0 o conjunto da articulação normal e 4 o quadro de doença grave.
  3. A osteoporose é causada principalmente por um ou mais problemas subjacentes, como deficiência de cálcio, deficiência de vitamina D ou alterações hormonais.
  4. A osteoporose normalmente apresenta escores T entre -1,0 ou acima (normal) a -2,5 ou abaixo (diagnóstico de osteoporose) em um teste diagnóstico de densidade óssea.




Apresentação de slides

Superalimentos para osteoporose para ossos fortes com fotos
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Quais são os fatores de risco para osteoartrite versus osteoporose? Eles são herdados?

Fatores de risco para osteoartrite

Os fatores de risco para osteoartrite incluem:

  1. Idoso
  2. Lesões nas articulações
  3. Tensões repetidas nas articulações
  4. Obesidade
  5. Deformidades ósseas
  6. Genética (história familiar)
  7. Ser mulher
  8. Certas doenças, como artrite reumatóide ou lúpus sistêmico

Fatores de risco para osteoporose

A maioria dos fatores de risco para osteoporose é igual à osteoartrite, como idade avançada, sexo feminino e genética (histórico familiar), mas outros incluem:

  1. Fumar
  2. Uso de álcool
  3. Fratura óssea após os 40 anos
  4. Falta de exercício
  5. Corpo pequeno e / ou magro
  6. Pós-menopausa
  7. Baixa ingestão de cálcio e / ou baixa vitamina D
  8. Outras condições médicas como hipertireoidismo

Quais procedimentos e testes diagnosticam osteoartrite x osteoporose?

Diagnóstico de osteoartrite

O diagnóstico de osteoartrite inclui:

  • História
  • Exame físico
  • Testes de imagem

Não há exames de sangue usados ​​para diagnosticar osteoartrite.

Diagnóstico de osteoporose

O diagnóstico da osteoporose inclui:

  • História
  • Exame físico
  • Exames de sangue
  • Teste de densidade mineral óssea (DMO)
  • Possivelmente, biópsia óssea
  • Radiografia convencional

Quais remédios caseiros naturais aliviam a dor da osteoartrite e da osteoporose?

Os remédios caseiros podem ajudar no alívio dos sintomas em qualquer uma das condições, mas não são eficazes no tratamento da causa subjacente.

Remédios caseiros naturais para osteoartrite

Os remédios caseiros naturais que foram propostos ou relatados como tendo algum benefício para o alívio da dor da osteoartrite incluem:

Remédios caseiros naturais para osteoporose

Os remédios caseiros para a dor da osteoporose incluem:

Sempre verifique com seu médico antes de usar remédios caseiros. A evidência científica para o uso de suplementos específicos ou remédios fitoterápicos pode ser mínima.

Qual é o tratamento médico e cirúrgico para osteoartrite e osteoporose?

Tratamento básico e cirurgia para osteoartrite

Os tratamentos básicos para a osteoartrite incluem anti-inflamatórios não esteróides não esteróides, por exemplo, ibuprofeno (Motrin e outras marcas).
Algumas pessoas com osteoartrite podem precisar de tratamento narcótico para aliviar a dor. Outras pessoas com osteoartrite podem precisar de injeções, por exemplo;

Tratamento e cirurgia da osteoporose

O tratamento da osteoporose que ajuda a aliviar a dor, tratar e prevenir a doença é uma classe de medicamentos chamada bifosfonatos, por exemplo:

A osteoporose também pode ser tratada cirurgicamente com cirurgia de substituição articular.

Qual é o prognóstico para osteoartrite e osteoporose? Eles podem ser curados?

  • Não há cura para osteoartrite ou osteoporose.
  • O prognóstico para osteoartrite e osteoporose geralmente é bom ou razoável, mas pode variar de bom a ruim, dependendo da resposta da pessoa aos tratamentos e da gravidade da doença.
  • A osteoartrite é uma doença progressiva que pode ser retardada, mas em alguns pacientes com osteoporose, a doença pode ser interrompida com tratamentos.

Você pode prevenir a osteoartrite ou a osteoporose?

  • A osteoporose pode ser retardada e / ou evitada se diagnosticada e tratada com medicamentos (bifosfonatos) no início da doença.
  • A osteoartrite, embora seja uma doença degenerativa, pode ser prevenida em algumas pessoas por não estressar as articulações e exercitar-se adequadamente.





QUESTÃO

Qual é outro termo médico para osteoporose?
Ver resposta

Avaliado clinicamente em 15/1/2020

Referências

Bethel, M et ai. Avaliação da osteoporose. Medscape. Atualizado: 26 de setembro de 2019.

Fatores de risco para artrite. CDC. Atualizado: 07 de março de 2019.